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      輸卵管堵塞致病因素之“濕、熱、瘀”三邪互結

      發布時間:2023-08-17作者:匯匯閱讀數:393
        輸卵管阻塞不孕癥多是因為盆腔慢性炎癥導致輸卵管粘連、僵硬或受周圍疤痕組織的牽拉、扭曲或阻塞,從而導致不孕。

        根據統計,女性不孕的原因中,排卵障礙和輸卵管因素是最常見的,輸卵管阻塞或通而不暢約占女性不孕因素的一半。中醫對該病的認識散見于不孕等疾病中。



        《神農本草經》中提到:“無子者多系沖任瘀血,瘀血去自能有子也。”黃教授認為,該病多因濕邪郁久化熱或熱毒濕熱之邪侵及胞宮、胞脈,使氣血失和聚而不散在局部形成瘀滯,導致胞脈閉阻;或因金刃直損、經期攝生不慎瘀熱、濕毒侵襲與血互結,致使氣血運行不暢,沖任受損,邪毒阻滯于下焦,最終導致胞脈閉阻不通,難以攝精成孕。

        輸卵管阻塞性不孕癥主要由濕、熱、瘀三種邪氣相互博結所致,閉阻胞脈。因此,治療的重點是“疏通胞脈”。

        因此,在非經期中,我常以具有清熱利濕、活血化瘀作用的自擬潔炎通管湯為基礎方進行治療。

        潔炎通管湯的藥物組成為:雞蛋花、蒲公英、敗醬草、連翹、澤瀉、赤芍、茯苓、薏苡仁、皂角刺、丹參、穿山甲、三棱、莪術。

        需要注意的是根據不同的情況進行加減:對于熱重于濕的情況,可加入紫花地丁、紅藤、大黃;對于濕重于熱的情況,可加入蒼術、黃柏、土茯苓;對于氣虛甚的情況,可以酌加生黃芪、扁豆、肉桂;對于寒濕的情況,可以去掉蒲公英、敗醬草、連翹等清熱藥,加入炮附子砂仁、桂枝等溫經通陽的藥物;對于氣滯重的情況,可以加入炒枳殼、大腹皮姜、厚樸;對于血瘀重的情況,可以酌加鱉甲、水蛭、士鱉蟲。

        潔炎通管湯具有清熱利濕、活血化瘀、疏通經脈的功效。該方中的雞蛋花、蒲公英、茯苓、薏苡仁等具有清熱利濕的作用,少量輔以丹參、穿山甲等活血化瘀的藥物,從而暢通輸卵管,促進受孕。雞蛋花作為藥食兩用的品種,具有清熱利濕、潤肺止咳等功效。

        需要注意的是,在診治不孕癥時,需要男女雙方同時檢查,針對具體病因進行辨證施治。同時,在診治過程中,注重心理疏導,并給予患者健康指導。在條件成熟時,根據患者的月經周期,給予必要的生活指導,以提高受孕率。

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